Comité de cancérologie des voies aéro-digestives supérieures: place de l'odontologiste

La pathologie cancéreuse des voies aéro-digestives supérieures (VADS) occupe une place importante dans le domaine de la cancérologie en France (4ème cancer par ordre de fréquence chez l’homme, incidence la plus élevée au monde des cancers bucco-pharyngés, mortalité la plus importante en Europe). La prise en charge des patients nécessite une grande diversité de moyens thérapeutiques et un abord multidisciplinaire incontournable. Ce travail de recherche en éthique clinique a consisté en une analyse des pratiques actuelles au sein de structures hospitalières publiques et privées par le biais d’une enquête nationale. Un questionnaire anonymisé de 28 questions a été adressé à 164 praticiens prenant en charge ces patients dès le stade du diagnostic et a permis d’évaluer les modalités des traitements odontologiques et les enjeux éthiques s’y rapportant. La compétence des praticiens dans leur domaine respectif est indéniable mais la collaboration pluridisciplinaire défectueuse. L’absence d’odontologiste est à déplorer: ces dysfonctionnements dommageables conduisent à une perte de chance pour le malade. L’odontologiste doit participer au sein d’un comité de cancérologie des VADS à toutes les étapes du traitement exerçant son rôle curatif (élimination des foyers infectieux, soins conservateurs,…), préventif (caries radiques, ostéoradionécrose ,…) et de réhabilitation prothétique contribuant alors à l’amélioration de la qualité de vie de ces patients.