Passer de l’Etudiant Médecin au Médecin Responsable : Malaise et problématiques éthiques des étudiants en Médecine

Introduction : Les études de médecine sont plus que jamais un enjeu dans l’établissement d’une relation soignant-soigné la moins reprochable possible. Des témoignages étudiants indiquent que la relation soignant-soigné peut être délicate à appréhender pour les étudiants en médecine, d’autant plus s’il existe, comme nous essayerons de le démontrer, une tension entre les principes éthiques qu’ils apprennent et les pratiques qu’ils vivent au cours de leurs stages. Matériel et Méthodes : Des Etudiants volontaires inscrits en DCEM 3 en 2011/2012 à la Faculté de Médecine Paris Descartes ont participé à une étude épidémiologique transversale pendant le mois d’avril 2012. Ils répondaient à un auto-questionnaire construit sur la base de témoignages d’étudiants participants à un enseignement à visée éthique ajoutée dans lequel ils intervenaient librement sur des forums Internet dédiés. L’objectif de l’étude était d’établir la prévalence d’un malaise ou d’éléments préfigurant un burnout ainsi que les tensions éthiques qui pouvaient être identifiées comme responsables de ce malaise. Résultats : Cinquante-huit étudiants (13,7 %) en DCEM 3 ont répondu au questionnaire (taux comparable à celui des élections étudiantes de novembre 2010, 8%). Parmi eux, 28 (48 %), ressentent un malaise dans leurs études, 7 (12 %) présentent tous les signes de la souffrance professionnelle et 5 (9 %) des éléments préfigurant du burn-out. De plus, pour 41 étudiants, la formation initiale ne permet pas d’apprendre ce qu’est véritablement le métier de médecin (71 %) ; ils sont 45 (79 %) à souhaiter pouvoir discuter de leurs études avec des enseignants, des patients et d’autres étudiants pendant un temps spécifique. Conclusion : Il existe des tensions entre les aspirations des étudiants et leur quotidien dans leurs pratiques apprenantes, qui se traduisent, pour 48 % d’entre eux, par un malaise dans leurs études.